Cholestérol, triglycérides
Les statines (Crestor, Elisor, Fractal, Lescol, Lodales, Tahor), hypolipémiants très à la mode actuellement, sont responsables de douleurs musculaires, d’une fatigabilité qui restreint les capacités physiques, et parfois de rhabdomyolyse, destruction de cellules musculaires, potentiellement mortelle. S’y associe souvent une élévation de certaines enzymes (transaminases, créatine phosphokinase). Ces manifestations sont en rapport avec un blocage de la synthèse de la coenzyme Q10, indispensable à la régénération musculaire et à l’action antioxydante. Le même risque existe avec les fibrates (Béfizal), des normolipémiants qui ont eu, avant l’engouement des médecins pour les statines, leur heure de gloire.
Corticoïdes
Bien que fréquemment utilisés en rhumatologie, les corticoïdes trouvent de multiples autres indications (allergie, asthme, maladies auto-immunes, cancer…)
Comme ils sont prescrits sur de longues durées, ils exposent à toute une série d’effets indésirables et d’accidents qui se complaisent à s’associer : prise de poids, diabète, hyperlipémie, hypertension artérielle, ostéoporose, fragilisation de la peau et des vaisseaux, acné, baisse des défenses immunitaires, ulcère gastroduodénal, pancréatite aiguë ou chronique, phlébite des membres inférieurs, troubles psychiatriques de type psychotique.
Les plus utilisées de ces molécules sont la bétaméthasone (Betnesol, Célestène), la prednisone (Cortancyl), la dexaméthasone (Dectancyl), la méthylprednisolone (Médrol) et la prednisolone (Solupred).
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